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“輸血”改“造血”——“時間銀行”創新養老模式的運行機制

2023-08-07 16:50 來源:中國企業網 次閱讀
 
“輸血”改“造血”——“時間銀行”創新養老模式的運行機制
  面對快速加深的老齡程度、急劇弱化的家庭養老功能乃至極度不平衡不充分的個人養老和國家保障金養老,中國在2020年首次正式提出我國的“積極老齡化”戰略,指明中國特色“積極應對人口老齡化”道路應是一種道路整合、風險共擔和互濟互助模式,在走好政府和市場兩條路的同時,可以考慮盤活社會資源,走第三條道路,養老服務社會化是必需且必然的選擇。

  在此背景下,時間銀行互助養老模式依賴時間貨幣作為存儲與流通兩用的補充性貨幣,由志愿者參加志愿活動并為自己以后享受志愿服務積累時長,運用于互助養老模式中時尤其強調最大限度動員低齡健康老人的力量參與服務,滿足了新時代人才強國戰略與積極老齡化戰略的底層邏輯,且具備“經濟性、平等性、互利性和循環性等顯著特征”,富有可循環實現的動力和充足的人力資源,各地市政府也開始依循國家方針政策、結合各地市具體情況出臺意見、建議以及行動綱領,支持時間銀行模式的實現,助推老齡社會治理的新格局。

  基于此,為調和養老供需矛盾、實現社會資源的最大化利用,借鑒發達國家對策,盡早從本土試點中得出經驗,及時予以改進,結合我國國情設計合適的時間銀行互助養老模式為日后適用于更大范圍的社會養老服務體系建設提供實證依據將是未來養老服務研究的一大發展方向。



  調研內容與調研結果

  1、理論對話與研究內容梳理

  通過深入閱讀相關文獻和政策,對以往研究和試點探索做一個綜合性回顧,整理分析國內外時間銀行模式的運行現狀、服務內容類型、特點、優勢、不足、發展方向,在理論框架指引下把握既往研究成果,重點對廈門市現狀與既往研究的研究空白與矛盾爭議進行進一步的調研探究。

  時間銀行互助養老自20世紀末傳入我國,也被稱作“時間儲蓄”。穆光宗對“時間儲蓄”的定義是志愿者組織借助時間儲蓄卡記錄志愿者的服務時間,并當提供志愿服務的人出現困難時,由其他志愿者對其提供無償的服務。我國在引入時間銀行互助養老策略時,較多地應用于居家養老互助的服務過程中。時間銀行在廣義上指志愿者參加志愿活動并為自己以后享受志愿服務積累時長,狹義上指低齡老年志愿者為高齡老人提供服務,待自己年老時可享受他人同等時長的服務,也可進行實物兌換。中國的時間銀行試點最早起源于1998年上海虹口區開辦的“勞務銀行”,隨后于廣東廣州“愛心時間銀行”、河北肥鄉“農村互助幸福院”、以及重慶、北京、浙江嘉興、安徽合肥、四川成都、江蘇南京、山東濟南、湖南衡陽、河南洛陽等城市也先后成立“愛心時間銀行”。

  該模式的特色在于“客戶”無需照料時“儲蓄”服務,需要時再享受服務,形成服務時間存儲—提取的管理安排,目的在于解決“老齡老人沒人照顧,低齡老人希望有事干”兩種需求。時間銀行內部流通的“時間貨幣”被美國經濟學家EdgarS.Cahn稱為補充性貨幣系統,補充性貨幣即通過各類組織、政府乃至個體創造的一類貨幣,這種“貨幣”既可以儲蓄,又可以流通,能夠給予現有貨幣體系更多維度,用于滿足在國家頂層設計未涵蓋的領域、具有特殊需要的社會群體的訴求,例如緩解養老公共服務供給和資金來源的困境。總結來說,時間銀行互助養老即以“60-69歲的低齡健康老年人和中青年人為志愿者,展開的以社區為主要依托,通過構建以時間為一般等價物的社區生態,規范鄰里互助行為、鏈接社區資源,開發共享式養老資源及由此產生的社會資本,形成勞動成果代際接力的方式以緩解未來養老壓力”。



  2、面向廈門市的實施現狀調研

  通過綜合回顧養老模式的現實需要與供需失衡矛盾,在國家、省市的政策指引下,調研小隊最終選取廈門市首批試點“時間銀行”互助養老模式的營平社區、鐵山社區、仙閣社區與文安社區“幸福工作室”四地作為調研場所,展開時間銀行互助養老模式的調研。

  營平社區:

  營平社區以“低齡服務高齡”的代際循環支持為核心理念開展時間銀行模式,主要是“一對一”的結對幫助形式,志愿者多為受助高齡老人居住地附近的低齡老年志愿者鄰居,服務內容主要有為老人送藥、電話聯系或者入戶陪伴老人、愛心廚房送餐等活動。比較特別的是營平社區與廈門捷力居家養老智能關愛中心聯動,為受助老人配備了“手腕寶”系統用于緊急情況呼救,并設計與維護了志愿者端口的APP用于接收求助信息,實現時間銀行志愿服務記錄與智能化運行。



  鐵山社區:

  鐵山社區不同于營平社區的一對一幫扶模式,而是以農村幸福院的形式展開活動,主要以文娛活動的形式豐富老人的生活,負責組織活動與參與活動的老人們均可以獲得積分,并以積分兌換米面糧油等生活用品。



  仙閣社區:

  類似于營平社區的運營模式,但仙閣社區計劃加入專業養老工作者元素,例如從事為老人翻身拍背、肢體按摩、康復理療等專業護理工作。但在計劃初期便遭遇了新冠疫情,實質上未能順利展開試點活動。

  文安社區:

  與由廈門市政府牽頭的三個首批時間銀行試點社區不同,文安社區的幸福工作室由社區聯合仁愛愛心服務中心的義工與迦南地安康中心的專業志工共同為“時間銀行互助養老模式”的運行保駕護航。也正因為加入了專業社工的力量,彌補了原先社區資源鏈接不足、助老員短缺和專業服務不足的問題,可為老人們提供居家護理等個性化服務。



  從志愿者激勵機制來看,四個社區都沒有采用傳統的“存儲時間”的形式。如居委會負責人所言,“時間銀行能不能長久發展下去都不能得到保障,大家都更想要能夠即時兌換物資的回饋形式”。營平社區和鐵山社區提供服務積分累積和愛心兌換點平臺,供給參與服務的志愿者積分累積的形式,憑積分在愛心兌換點購買物資。“幸福工作室”劃分多小組對應不同項目,并定期進行匯報,根據探訪時間、探訪方式、是否提供特殊護理等獲得差異化積分,存儲進時間銀行帳戶里,積分兌換渠道為仁愛愛心安康中心內部,將來自己或直系親屬遭遇困難或有需要時可以從中支取“被服務時間”,兌換居家服務、養老用品、入住養老機構優惠等等值服務。

  3、時間銀行的現存問題與未來改進方向研究

  在我們的調研中,綜合社區居委會負責人、受助老人、養老機構的多個視角,發現可能存在以下的不足。首先,受制于資源短缺和資金有限,“時間銀行”的覆蓋范圍比較小,有很大部分人對其并不了解甚至一無所知;其次,服務勞動和時間價值的衡量沒有形成統一的標準,服務不對等導致無法解決老年人的需求;再次,制約“時間銀行”互助養老模式的是當前社會中存在的“偽公益”氛圍,缺少須要的信用擔保會使“時間銀行”有名無實;最后,作為政府主體來說,時間貨幣作為補充性貨幣系統,其長效維護和運轉所耗費的人力物力財力高,技術條件要求高,相較于其它養老模式來說運行成本較高。最后,根據養老服務內容、養老服務實際需求、志愿者參與意向、受助者獲得成效與體系管理、資源分配、人員激勵等可能的現存問題,實踐隊成員同樣將綜合文獻調研法與實地調研法為未來運行模式的政策擬定與實踐落實發展方向提出展望與建議。

  (廈門大學吳璐希)

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